Клотримазол крем для чего применяется. Клотримазол от молочницы – насколько эффективен этот препарат. Противопоказания и побочные эффекты

Грибковые заболевания слизистой оболочки и кожных покровов встречаются часто. Одним из вариантов патологии данного рода является кандидамикоз (молочница). Избавиться от болезни помогает крем Клотримазол, который пагубно влияет на грибок.

Крем Клотримазол – состав

Препарат внешне представляет собой однородную массу белого цвета, без специфического запаха. Основу лекарства составляет клотримазол – вещество, воздействующее на патогенные микроорганизмы грибковой природы. Он обладает широким спектром действия, поэтому эффективен против большого количества микозов. Это объясняет широкое применение крема Клотримазол, состав которого также включает и следующие вспомогательные вещества:

• спирт бензиловый;
• спирт цетастериловый;
• октилдодеканол;
• полисорбат 60;
• сорбитанастеарат;
• вода очищенная;
• синтетический цетацеум.

От чего помогает крем Клотримазол?

Многим женщинам известно, что Клотримазол крем – от молочницы отличное средство. Однако это не единственное заболевание, при котором оно помогает. Клинические испытания доказали высокую эффективность препарата в отношении широкого спектра грибковых патогенов. Антимикотический эффект достигается путем нарушения синтеза эргостерина, который является составляющим веществом клеточной мембраны гриба. В результате повышается проницаемость мембраны, что приводит к лизису клетки.

В малых дозах крем Клотримазол оказывает фунгистатическое действие – нарушает рост и развитие грибка. В высоких концентрациях препарат воздействует фунгицидно – вызывает гибель патогенных микроорганизмов. Доказана эффективность препарата в отношении следующих типов возбудителей:

• дрожжеподобные грибки;
• плесневые грибы;
• возбудитель разноцветного лишая;
• возбудитель эритразмы;
• стафилококк;
• стрептококк;
• грамотрицательные бактерии;

Препарат может назначаться при:

• грибковых поражениях кистей, стоп, туловища, паховой области;
• разноцветном или ;
• грибковых инфекциях наружного уха.

Клотримазол: мазь или крем – что лучше?

При выборе формы лекарственного средства Клотримазол, мазь или крем предпочесть – многие пациентки не знают. Препарат имеет схожий состав, однако несколько разную консистенцию за счет дополнительных компонентов. Из-за этого существуют определенные существенные различия между этими формами:

1. Мазь имеет жировую основу и образует на поверхности пленку, долго впитывается. Крем напоминает эмульсию: быстро впитывается, не оставляя следов на поверхности.
2. Мазь улучшает питание, увлажняет подсушенную кожу, крем – подсушивает мокнущие ранки, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Такие особенности консистенции и свойства этих форм Клотримазола объясняет различия в применении:

1. Мазь лучше использовать при: , сильных грибковых заболеваниях кожи, с наличием на поверхности корочек, шелушений, бляшек, трещин.
2. Крем Клотримазол используют при поражении слизистых оболочек, мелких повреждениях с расчесами, мелкими царапинами.

Клотримазол крем – побочные действия

Препарат неплохо переносится пациентами. Правильное использование лекарства, согласно назначениям и рекомендациям врачей, снижает возможность развития побочных эффектов, сводит их к минимуму. Однако полностью исключить их невозможно. Так, используя Клотримазол крем вагинальный, некоторые пациентки отмечали дискомфорт в области влагалища: зуд, жжение, покалывание.

При обработке кремом кожных покровов возможно появление отеков, волдырей, эритемы, шелушения и раздражения. Аллергические реакции в форме крапивницы встречаются редко (преимущественно связаны с нарушением дозировки и кратности использования лекарства). Перед тем как применять крем Клотримазол, лучше проконсультироваться со специалистом.

Крем Клотримазол – противопоказания

Перед назначением препарата Клотримазол от грибка врачи проводят сбор анамнеза пациента. Как и любое лекарство, он имеет некоторые противопоказания к использованию. Основным из них является непереносимость компонентов лекарственного средства. Об этом говорят неприятные ощущения в виде жжения и зуда, покраснения в области нанесения крема, которые со временем только усиливаются. В таких случаях необходимо прекратить применение препарата и сообщить об этом врачу. Среди других противопоказаний к применению крема Клотримазол:

• первый триместр беременности;
• период лактации.

Как применять Клотримазол крем от молочницы?

Перед тем как использовать крем Клотримазол, применение его необходимо согласовать с врачом. Специалист указывает частоту нанесения крема и продолжительность использования. Лекарство используют наружно, нанося на предварительно очищенные и высушенные участки кожи. Небольшое количество крема слегка втирают в кожу легкими массирующими движениями, по 2-3 раза в сутки.

Продолжительность терапии устанавливается индивидуально и зависит от типа грибка, тяжести патологического процесса и эффективности общей терапии. В среднем курс лечения кремом Клотримазол длится 3–4 недели (при поражениях кожи). После исчезновения всех проявлений заболевания врачи рекомендуют продолжать применение лекарства в течение 1–2 недель. Это исключит повторное заражение и развитие рецидива в будущем.

Клотримазол крем – применение для женщин

Перед тем как применять Клотримазол для женщин, врачи проводят комплексное обследование с целью установления типа патогена. Если устанавливается, что наблюдающаяся симптоматика и клиническая картина являются следствием заражения грибком, начинают терапию Клотримазолом. Часто препарат используют при грибковых поражениях вульвы. В таком случае крем используют интравагинально.

1. Предварительно проводят туалет наружных половых органов и тщательно моют руки с мылом.
2. Небольшой порцией, до 5 г, крем вводят глубоко во влагалище.

Продолжительность лечения врачи устанавливают индивидуально. В большинстве случаев ограничиваются трёхдневным курсом лечения. При вульвите или баланите крем применяют чаще и дольше: по 2-3 раза в день, на протяжении 1–2 недель. При рецидиве болезни курс повторяют. Крем Клотримазол для женщин – отличное средство от гинекологических недугов.

Клотримазол крем – применение для мужчин

Клотримазол крем для наружного применения может использоваться и для лечения грибковых заболеваний половых органов у мужчин. У представителей сильного пола данная группа патологий протекает с менее выраженной клинической картиной, поэтому зачастую обнаруживается в запущенной форме.

1. Крем наносят в небольшом количестве на область гениталий 2-3 раза в день.
2. Продолжительность использования определяется индивидуально.

Клотримазол крем от грибка ногтей

Клотримазол, применение которого при поражении половых органов описано выше, можно использовать и для обработки ногтевых пластин, зараженных грибком. В таком случае крем наносят на предварительно вымытые руки или ноги.

1. Для отработки используют небольшое количество препарата, тонким слоем покрывая ногтевые пластины и небольшие участки кожи вокруг них.
2. Процедуру проводят по 2-3 раза в день, аккуратно втирая крем.
3. Продолжительность терапии зависит от степени поражения.

Правильно применяя Клотримазол крем, от грибка ногтей можно избавиться за 3–4 недели.

Клотримазол при беременности

Клотримазол крем при беременности допускается использовать только при назначении врачом. Исследований относительно влияния компонентов лекарства на развитие плода не проводилось, поэтому нельзя с уверенностью сказать о безопасности лекарства. Это же касается и периода лактации: использовать крем во время кормления малыша грудью допустимо только при врачебном назначении. Наносить препарат непосредственно на кожу лактирующей груди строго запрещено.

Раствор для наружного применения 1 % - 1 мл клотримазол - 10 мг во флаконах темного стекла по 15 мл в комплекте с капельницей; в пачке картонной 1 комплект.

Показания к применению Клотримазол

Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия; микозы, осложненные вторичной пиодермией; разноцветный лишай, эритразма; кандидозный стоматит; кандидозный вульвит, вульвовагинит, баланит, трихомониаз; для санации родовых путей перед родами.

Противопоказания к применению Клотримазол

Гиперчувствительность, беременность (I триместр).

Клотримазол Применение при беременности и детям

Противопоказан во время 1 трети беременности.

Лекарственное взаимодействие

Снижает действие полиеновых антибиотиков (амфотерицин, нистатин, натамицин и др.). Пропиловый эфир парагидроксибензойной кислоты в высоких концентрациях усиливает противогрибковое действие клотримазола, дексаметазон - снижает.

Дозировка Клотримазол

Для успешного лечения важно регулярное применение крема. Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение кремом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4 нед.

Отрубевидный лишай излечивается в основном в течение 1-3 нед, а эритразма — в течение 2-4 нед. При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2 нед после купирования симптомов заболевания.

Раствор

Местно. Взрослым и детям несколько капель раствора наносят тонким слоем на очищенные и сухие пораженные и окружающие участки кожи 2 раза в сутки (утром и вечером) и тщательно втирают. После устранения острых симптомов заболевания следует продолжать лечение до 4 нед, при дерматомикозе стоп — в течение 2 нед после устранения всех симптомов.

Таблетки вагинальные

Глубоко во влагалище, в положении лежа на спине, при слегка согнутых ногах — по 1 табл. 100 мг 1 раз в сутки (вечером) в течение 6 дней. Повторный курс лечения возможен после консультации врача.

Меры предосторожности

При развитии аллергических реакций или раздражения, лечение необходимо прекратить и подобрать другую терапию. При дерматомикозе стоп рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп. Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз. Если через 4 нед с начала лечения не отмечено клинического улучшения, необходимо подтвердить диагноз микробиологически и исключить другую причину заболевания.

При развитии грибковой инфекции, независимо от причин болезни, необходимо как можно скорее начинать лечение. Клотримазол мазь – это проверенное десятилетиями средство антимикотического действия, обладающее высокой эффективностью.

Применение противогрибковой мази Клотримазол показано для лечения грибковых поражений кожи, ногтей, микозов естественных складок, эритаплазмы, розового и отрубевидного лишая. Используется для лечения молочницы у мужчин и женщин. Отлично подходит для снятия возможной вагинальной инфекции перед родами.

Действенность препарата доказана в случаях, когда вторичная бактериальная инфекция возникает в виде гнойных поражений кожи, присоединяясь к грибковой инфекции. Клотримазол активен в отношении практически всех видов грибков, с его помощью устраняются дрожжевые, плесневые и другие разновидности грибковой инфекции.

Клотримазол выпускается в различных лекарственных формах: существуют вагинальные таблетки, вагинальный крем, отличающийся большей концентрацией лекарственного вещества (2 %), свечи, Клотримазол мазь и крем 1 % для наружного применения, кроме этого, существует раствор препарата и порошковая форма лекарства.

Назначая лекарственный препарат, врач ориентируется на то, где именно расположен очаг инфекции. Женщинам для лечения молочницы чаще всего назначают таблетки, вагинальный крем. Мужчинам для устранения кандидоза подходит крем Клотримазол. Чтобы понять, какое средство – мазь или крем – лучше использовать, необходимо выяснить, чем отличаются эти лекарственные формы.

Мазь более жирная, используется для лечения грибка ногтей, стопы, кожных покровов и лишая. Она лучше держится на ногтях и коже – именно этим обусловлено применение. Кроме того, смягчает и увлажняет кожу, которая при грибковых поражениях практически всегда сохнет и трескается. В случае необходимости, конечно, можно использовать ее для лечения молочницы у женщин и мужчин.

Средство выпускается в алюминиевых тубах, помещенных в картонную упаковку, каждая из которых содержит инструкцию по применению. Туба содержит 30 гр. препарата. Мазь является однородной плотной субстанцией белого цвета.

В составе мази присутствуют 1 % клотримазола и комплекс сопутствующих компонентов:

• метилпарабен;
• пропиленгликоль;
• полиэтиленоксид 1500;
• метилпарагидроксибензоат.

Составы мази и крема идентичны.

Крем имеет более легкую текстуру по сравнению с мазью, и на слизистых оболочках его удобнее использовать. Для лечения кандидозного балонита и баланопостита мужчинам чаще выписывают именно крем. Он способен быстро впитаться, при этом подсушивает слизистую. Кроме того, крем не оставляет жирных следов на одежде. Используют его и при лечении молочницы у женщин.

Фармакологическое действие

Активным веществом является клотримазол. Представляет собой противогрибковый препарат широкого спектра действия. Производное имидазола. Мазь Клотримазол является противогрибковым средством, активным в отношении большинства грибковых и некоторых бактериальных инфекций, это препарат местного действия и используется для наружного применения.

Мазь активна в отношении бластомикозов, плесневых и дрожжевых грибков, диморфных грибов и дерматофитов. Антибактериальная активность выявлена в отношении стафилококков и стрептококков, являющихся грамположительными бактериями, бактероидами и гарденереллами, которые относятся к грамотрицательным бактериям.

Хорошо проникает в глубокие слои кожи, подавляет рост грибковых клеток, препятствует их размножению, нарушая синтез эргостерина, увеличивая проницаемость клеточной стенки, в результате клетка распадается и гибнет.

В зависимости от концентрации, клотримазол либо подавляет рост и развитие грибковой инфекции, либо, при более высоких дозах, полностью уничтожает грибок.

Иногда в аптеках предлагается не просто Клотримазол, а препарат немного с другим названием.

Мазь Клотримазол-акри обладает теми же свойствами и эффективностью, что и обычный Клотримазол. Производитель этой мази – российская компания Акрихин – добавляет приставку «Акри-» ко всем выпускаемым медицинским препаратам. Это своеобразная визитная карточка подмосковного производителя.

Кроме мази компания выпускает вагинальные таблетки.

Показания к применению

Поскольку мазь Клотримазол эффективна против большинства грибковых инфекций, ее выписывают в следующих случаях:

1. Грибок ногтей. Онихомикоз, так называется это заболевание, характеризуется утолщением ногтевой пластины, изменением формы и цвета ногтя. Кроме того, частые повреждения ногтевого валика (заусенцы, трещины), могут сигнализировать о развитии инфекции.
2. Грибок стопы. В этом случае наличие зуда между пальцами и неприятного запаха свидетельствует о наличии грибка. Если своевременно не начать лечение, пораженная область краснеет и начинает шелушиться. В особо тяжелых случаях возникают глубокие болезненные трещины.
3. Разновидности микоза.
4. Розовый лишай. Заболевание считается разновидностью герпеса, имеет вирусную природу.
5. Отрубевидный лишай. При заболевании на коже возникают характерные пятна, пораженные участки начинают шелушиться.

Во всех этих случаях показано применение Клотримазола.

Каждая упаковка лекарства содержит подробную инструкцию по применению. С инструкцией по использованию мази Клотримазол нужно внимательно ознакомиться. Однако следует помнить, что рекомендации в ней носят общий усредненный характер, лечащий врач может назначить другую схему лечения.

Способ применения и дозы

Перед нанесением мази необходимо промыть пораженные грибком места теплой водой, затем насухо вытереть промокательными движениями. Средство наносится не только на пораженную область, слегка захватываются здоровые участки вокруг нее. Частота нанесения – 2-3 раза в сутки на протяжении 3-4 недель.

После исчезновения симптомов лечение продолжают в течение 7-10 дней, это позволяет избежать рецидива болезни. При лечении вагинита или молочницы у женщин небольшое количество мази помещается во влагалище, кроме того, ее тонким слоем наносят на половые губы. При баланите и баланопостите курс лечения составляет 1-1,5 недели.

При наличии грибковых инфекций у детей вполне возможно применение этого антимикотического средства.

Мазь плохо всасывается, при этом имеет высокую эффективность воздействия, поэтому Клотримазол детям, при необходимости, назначают практически с любого возраста. Конечно, предварительно необходимо проконсультироваться с педиатром. Препарат не наносится на поврежденную кожу и вокруг глаз. Длительность лечения определяется лечащим врачом индивидуально для каждого маленького пациента. Иногда дети жалуются на зуд и жжение после применения мази. В редких случаях может возникнуть аллергия на лекарство, в этом случае его отменяют.

В гинекологии

Средство часто используют в лечении различных воспалений женской половой системы, вагинита, влагалищного кандидоза (молочницы), это весьма эффективное сопутствующее средство для лечения трихомониаза.

Применяют как самостоятельно, так и в комплексе с вагинальными таблетками. В первом случае небольшое количество мази, полоску длиной приблизительно 5 мм, помещают во влагалище, а затем ее дополнительно наносят на половые губы, чтобы избавиться от зуда, раздражения и отечности.

Во втором случае внутрь помещается таблетка, а мазью обрабатывается внешняя часть половых органов. Подробная инструкция по применению для женщин содержится в упаковках с вагинальными формами препарата Клотримазол.

Клотримазол для женщин часто назначают, как средство санации перед гинекологическими манипуляциями или родами.

От грибка стопы

Клотримазол мазь отлично подходит для лечения грибка стопы

Лекарство наносят на предварительно вымытые сухие стопы тонким слоем. Обязательно обрабатывают область между пальцами, ногтевые валики. Оставляют его до полного впитывания. После лечения необходимо обязательно обработать обувь, чтобы избежать рецидива болезни.

Совет: не ходите босиком в бане сауне, бассейне, в душе и раздевалке фитнес-центра. Часто такие места – это основные источники заражения.
Использовать Клотримазол мазь для лечения грибка стопы необходимо 2 раза в день на протяжении 1-2 недель, в зависимости от степени поражения. В период лечения лучше носить носки из натуральных материалов. Они обеспечивают лучшую циркуляцию воздуха, ноги меньше потеют, не перегреваются.

Применение для мужчин в интимной зоне

Клотримазол для устранения грибковой инфекции интимной зоны применяется и мужчинами, и женщинами.

О применении средства женщинами уже говорилось. Мужчины, при лечении балонита и баланопостита, наносят небольшое количество мази на головку полового члена и равномерно распределяют по всей поверхности. Конечно, она наносится после выполнения гигиенических процедур, 2-3 раза в день.

Противопоказания к применению

Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов препарата. С осторожностью следует использовать людям, склонным к аллергии. Обычно препарат хорошо переносится. При лечении молочницы и вагинита у женщин средство не применяют в период менструации. Беременным женщинам проводить лечение Клотримазолом необходимо с осторожностью. Использование средства противопоказано в первом триместре беременности.

При беременности во 2 триместре назначение Клотримазола возможно, в случае отсутствия индивидуальной непереносимости препарат не причинит вреда маме или малышу.

Часто Клотримазол используют для санации родовых путей женщины. В этом случае в 3 триместре беременности Клотримазол начинают использовать незадолго до родов.

При грудном вскармливании Клотримазол мазь применяют только после консультации с врачом.

Важно: нельзя наносить мазь Клотримазол на соски, чтобы избавить малыша от молочницы.

Побочные эффекты

Наружное применение мази Клотримазол может спровоцировать появление отека, крапивницы, в редких случаях возможно возникновение волдырей. В этих случаях следует прекратить лечение и обратиться к врачу для коррекции лечения. Жжение иногда возникает при использовании мази на половых органах. Иногда отмечается учащение мочеиспускания, возможен цистит. Мазь при беременности можно использовать только после 14 недель.

Передозировка

Клотримазол при беременности применяют исключительно по назначению врача, делать это необходимо с особой осторожностью. Рекомендуется избегать попадания препарата в глаза, в этом случае их промывают большим количеством воды.

В случае передозировки возможна тошнота, боли в области таза и живота (гастралгия).

Клотримазол для детей используется исключительно после консультации с педиатром или дерматологом.

Аналоги

В настоящее время на полках аптек можно найти препараты со сходным действием. Они могут содержать другое действующее вещество, как например, Пимафуцин, или иметь то же основное действующее вещество, как Кандид или Канизон.

Противогрибковыми препаратами широкого спектра действия являются:

• Миконазол;
• Кетозорал;
• Нистатиновая мазь;
• Дактонол.

Поскольку эти препараты, являясь аналогом Клотримазола, содержат другие действующие вещества, заменять ими назначенный лечащим врачом Клотримазол по собственному усмотрению нельзя, препараты могут не дать желаемого эффекта.

Аналоги Клотримазол мази, имеющие то же действующее вещество:

• Канестен;
• Кандид;
• Кандибене;
• Канизон.

Эти средства выпускаются в разных странах и, при схожей эффективности воздействия, могут существенно различаться ценой.

Сроки и условия хранения

Мазь является годной в течение 2 лет с момента изготовления. Препарат хранится при температуре не выше +20 °С. Не допускайте замораживания средства и попадания прямых солнечных лучей.

Инструкция по применению:

Клотримазол – широко применяемое синтетическое противогрибковое лекарственное средство для наружного применения.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Клотримазола оказывает противогрибковое действие в отношении:

• Candidaalbicans;
• Malasseziafurfur;
• Cryptococcusneoformans;
• Coccidioidesimmitis;
• Trichophyton;
• Blastomycesdermatitidis;
• Sporothrix schenckii;
• Epidermophyton;
• Microsporum;
• Aspergillus.

Согласно инструкции Клотримазол обладает очень высокой проникающей способностью и также проявляет антитрихомонадное, противобактерийное (граммположительные микроорганизмы, в частности, стафилококки, стрептококки и менее выражено – коринебактерии) и антиамебное (цисты патогенной неглерии) действие.

Форма выпуска

Клотримазол выпускают в различных лекарственных формах:

• Белых двояковыпуклых однородных, в формепараллелепипеда с закругленными краями вагинальных таблеток Клотримазол (свечиКлотримазол), содержащих 100 мг действующего вещества – клотримазола. По 6штук в блистере;
• Белой однородной противогрибковой мази Клотримазолдля наружного применения. В 1 г мази содержится 10 мг действующего вещества. Втубах по 30 г;
• 1% крема Клотримазол, применяемого наружно, в тубахпо 20 г;
• 2% крема Клотримазол вагинального, в тубах по 50 г;
• 1% раствора для наружного применения в оранжевыхфлаконах, по 15 мл и 30 мл.

Показания к применению Клотримазола

По инструкции Клотримазол применяют при грибковых заболеваниях кожи, слизистых оболочек, микозах кожных складок и стоп:

• Эпидермофитии;
• Эритразме;
• Дерматомикозе;
• Генитальных инфекциях и суперинфекциях (кандидозныйвульвовагинит, трихомониаз);
• Кандидамикозе;
• Поверхностных кандидозах, вызванных различными видамигрибов, чувствительных к клотримазолу;
• Дерматофитии;
• Стоматите;
• Микозах, осложненных вторичной пиодермией;
• Отрубевидном лишае;
• Микроспории.

Свечи Клотримазол (вагинальные таблетки Клотримазол) применяют для санации родовых путей перед родами, а также для предупреждения инфицирования перед операциями на половых органах.

Противопоказания

Клотримазол имеет небольшой список противопоказаний.

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к клотримазолу или другим компонентам препарата, а также в первом триместре беременности.

Во втором-третьем триместрах беременности и в период лактации таблетки Клотримазол применяют с осторожностью строго по показаниям.

Инструкция по применению Клотримазола

Вагинальные таблетки Клотримазол вводят во влагалище обычно вечером, как можно глубже в положении лежа на спине. Для этого используют прилагающийся в упаковке аппликатор. Курс составляет – по 1 свече Клотримазол ежедневно на протяжении 6 дней.

Повторное лечение Клотримазолом назначает врач.

При кандидозном вульвите или кандидозном баланите свечи применяют одновременно с кремом Клотримазол, который наносят наружно несколько раз в сутки на пораженные области на протяжении одной-двух недель. При трихомониазе рекомендуется сочетать применение свечей Клотримазол с химиотерапевтическими лекарственными препаратами внутрь (метронидазолом).

Мазь Клотримазол для наружного применения наносят на чистые пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день, осторожно втирая. Продолжительность лечения зависит от локализации, тяжести заболевания и эффективности терапии:

• Дерматомикозы лечат не менее месяца;
• Отрубевидный лишай – до трех недель;
• Грибковые заболевания кожи ног – терапию продолжаютеще в течение не менее двух недель после того, как пройдут симптомы.

Для лечения этих заболеваний можно также использовать и крем Клотримазол.

После нанесения мази Клотримазол не следует накладывать герметичные повязки.

Побочные действия

При наружном применении мази Клотримазол могут возникнуть отек, а также жжение, шелушение или раздражение кожи, зуд, эритематозные высыпания, парестезии, появление волдырей или крапивница.

При применении свечей Клотримазол возможны жжение, зуд, отек слизистой оболочки. Также иногда при применении свечей Клотримазол по инструкции появляются выделения из влагалища, учащается мочеиспускание, возникает интеркуррентный цистит, а также могут возникнуть боль во время полового акта и ощущение жжения в половом члене у партнера.

По отзывам при частом применении крема Клотримазол могут возникать головная боль и гастралгия.

Условия хранения

Клотримазол отпускается без врачебного рецепта.

Противогрибковый препарат для наружного применения

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Крем для наружного применения 1% в виде однородной массы белого цвета.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт - 1 г, цетостеариловый спирт - 11.5 г, октилдодеканол - 10 г, полисорбат 60 - 1.5 г, сорбитан стеарат - 2 г, спермацет синтетический - 3 г, вода - 71 г.

20 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое (задерживающее и останавливающее рост клеток грибов) или фунгицидное (приводящее к гибели грибов) действие. Клотримазол угнетает синтез эргостерола и связывается с фосфолипидами клеточной мембраны гриба, что приводит к изменению проницаемости мембран клеток.

В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов.

Клотримазол также нарушает процессы жизнедеятельности в клетке гриба, подавляя образование компонентов, необходимых для построения жизненно-важных клеточных структур (белков, жиров, ДНК, полисахаридов), повреждает нуклеиновые кислоты и увеличивает выведение калия.

В конечном итоге воздействие клотримазола на грибковые клетки приводит к их гибели.

Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности: дерматофиты (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum), дрожжи (Candida spp., Cryptococcus neoformans), диморфные грибы (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis), простейшие (Trichomonas vaginalis).

Также он активен в отношении некоторых грамположительных бактерий.

При изучении эффективности клотримазола в лабораторных условиях вне организма человека (in vitro) выявлен широкий спектр его фунгистатической и фунгицидной активности. Он воздействует на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, а его действие на почкующиеся грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).

В концентрациях менее 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов болезнетворных грибов, относящихся к Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.

В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других бактерий: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в т.ч. Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, а также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium.

В концентрациях более 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.

Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; есть данные только по отдельным штаммам Candida guilliermondii.

Не сообщалось о развитии устойчивости у чувствительных к клотримазолу грибов после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Не описано случаев развития устойчивости к клотримазолу у штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Фармакокинетические исследования показали, что клотримазол практически не всасывается в системный кровоток при нанесении препарата на неповрежденные или воспаленные участки кожи. Концентрации клотримазола в сыворотке крови были ниже предела обнаружения (0.001 мкг/мл), подтверждая тот факт, что клотримазол при наружном применении не приводит к клинически значимым системным эффектам или побочным действиям.

Метаболизм и выведение

Клотримазол распадается в печени до неактивных веществ, выводимых из организма через почки и кишечник.

Показания

Для наружного лечения грибковых , вызванных дерматофитами, дрожжеподобными грибами, плесневыми грибами, а также возбудителями, чувствительными к клотримазолу:

— микозы стоп, кистей, туловища, кожных складок;

— кандидозный вульвит, кандидозный баланит;

— разноцветный лишай, эритразма;

— грибковые инфекции наружного уха.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата.

Дозировка

Для наружного применения. Крем следует наносить на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут.

Для профилактики рецидивов лечение следует продолжать, по крайней мере, в течение двух недель после исчезновения всех симптомов инфекции.

Крем следует наносить на чистые сухие участки пораженной кожи (вымытой мылом с нейтральным рН), на стопы крем следует наносить между пальцами.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, его локализации, эффективности лечения.

Продолжительность лечения: дерматомикозы - 3-4 недели; эритразма - 2-4 недели; разноцветный лишай - 1-3 недели; кандидозный вульвит и баланит - 1-2 недели.

Продолжительность лечения может меняться в соответствии с индивидуальными особенностями, но не рекомендуется продолжительность лечения менее 3 недель. Для профилактики рецидивов инфекции следует продолжать применение препарата в течение 1-2 недель после исчезновения всех симптомов заболевания. Если после 7 дней лечения не наступает улучшение симптоматики, необходимо проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и < 1/10), нечасто (≥1/1000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (частота не может быть оценена по имеющимся на настоящий момент данным). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.

Со стороны иммунной системы: неизвестно - аллергическая реакция (проявляющаяся крапивницей, обмороком, артериальной гипотензией, одышкой).

Со стороны кожи и подкожных тканей: неизвестно - сыпь, зуд, пузырьковые высыпания, шелушение, боль или дискомфорт, отек, жжение, раздражение.

Передозировка

Симптомы: при случайном приеме препарата внутрь возможно появление , тошноты, рвоты.

Лечение: при случайном приеме крема внутрь следует проводить симптоматическое лечение. При наружном применении препарата передозировка маловероятна.

Лекарственное взаимодействие

Не изучалось.

Особые указания

Необходимо избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз. Не глотать.

Все инфицированные области следует лечить одновременно.

В состав препарата Клотримазол входит цетостеариловый спирт, который может вызывать местные кожные реакции (например, контактный ).

При появлении симптомов повышенной чувствительности или раздражения лечение прекращают.

Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с клотримазолом. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов в течение, по крайней мере, 5 дней после применения клотримазола.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не сообщалось о влиянии клотримазола на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Беременность и лактация

Применение препарата Клотримазол при допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск плода.

В проведенных эпидемиологических исследованиях не выявлено нежелательных явлений в отношении беременности или здоровья плода при применении препарата Клотримазол.

Применение препарата Клотримазол у женщин в период грудного вскармливания допускается только в случае, если, по мнению врача, потенциальная польза от применения крема для матери превышает возможный риск для ребенка.

Фертильность

Данных не имеется.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности - 3 года.